内容摘要：个人帐户是员工医疗保险的独特政策设置。参加员工医疗保险的在职员工和退休员工都有个人帐户。根据《2019年国家医疗保障服务发展统计公报》，全国有3.2925亿职工参加医疗保险。在此阶段，员工医疗保险个人帐户的保护功能很难满足人们更充分的保护需求。例如，门诊保护不足，使用时发现数量太少；互助能力差，年轻员工使用少，个人账户...
个人帐户是员工医疗保险的独特政策设置。参加员工医疗保险的在职员工和退休员工都有个人帐户。根据《 2019年国家医疗保障服务发展统计公报》，全国有3.2925亿职工参加医疗保险。在此阶段，员工医疗保险个人帐户的保护功能很难满足人们更充分的保护需求。例如，门诊保护不足，使用时发现数量太少；互助能力差，年轻员工使用少，个人账户资金虽然一年四季都在沉淀，但是老年人和长期病患者的员工还不够，负担仍然很重。
根据“征求意见稿”，将来个人帐户中包含的资金将减少，但员工医疗保险个人帐户不会被取消，个人帐户中的原始资金不会转入整体帐户。在改革过程中，它不会增加被保险人和付款单位的负担，但会增加保护收益并扩大使用范围。同时，优化结构，更好地利用医疗保险资金化解疾病带来的经济风险，实现医疗保险互助互助的功能。
《征求意见稿》建议从群众负担的高血压，糖尿病等慢性病入手，逐步将常见病和常见病的普通门诊医疗费纳入总规划基金的范围。普通门诊诊所覆盖所有有医疗保险的员工，支付比例从50％开始。当地可以探索逐步扩大由总体规划基金支付的门诊慢性病和特殊疾病的范围，并将一些治疗周期长，对健康造成重大损害，经济负担沉重的门诊慢性病和特殊疾病纳入支付范围由总体规划基金。可以参考住院福利来管理一些需要在门诊诊所进行的，比住院更经济和方便的特殊治疗。
